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　　在我們平時的義診工作中，唇腭裂寶寶的家長們問的最多的就是：“我寶寶的唇腭裂嚴重嗎？術(shù)后恢復(fù)效果好不好？”這個問題的背后反映的是家長對于孩子的擔(dān)憂：孩子的手術(shù)難度和恢復(fù)程度如何。

　　嚴重程度

　　首先，醫(yī)生告訴我們，實際關(guān)于唇腭裂嚴重程度并沒有一個明確的界定，只是臨床上根據(jù)唇腭裂不同的特點和程度有明確的分類。一般來說，完全唇腭裂要比不全唇腭裂嚴重。這種分類可以某種意義上反映唇腭裂的嚴重程度，但就從手術(shù)治療的難度來講，有些不全唇裂，尤其是雙側(cè)混合型唇裂并不一定比完全唇裂容易，腭裂也是如此。

　　嚴重程度應(yīng)該從以下幾個方面來綜合分析：

　　1. 表現(xiàn)型：綜合征型的唇腭裂比單純唇腭裂大

　　我們可以從各項檢查中確定孩子的唇腭裂是屬于非綜合征型的還是綜合征型的。非綜合征型的唇腭裂只是表現(xiàn)為單純的唇腭裂，一般不伴有其他畸形。但綜合征型的患兒除了唇腭裂以外，還會伴發(fā)其他系統(tǒng)的畸形，如頜骨、心臟、尿道畸形等。

　　綜合征型的唇腭裂治療難度要比非綜合征型的唇腭裂大，而且綜合征型的患兒僅單純的治療唇腭裂是不夠的，完善的治療還應(yīng)關(guān)注其他系統(tǒng)畸形的內(nèi)容。

　　2. 分類：

　　目前可以分為：“不全”輕，“完全”重；“I 度”輕，“III 度”重。但治療的難易程度和其治療效果，分類并不是絕對的因素。

　　單純唇腭裂又分為唇裂、腭裂、唇腭裂。

　　唇裂臨床上一般可分為下列各種基本類型：

　　唇裂按裂隙部位分為：單側(cè)唇裂和雙側(cè)唇裂；

　　唇裂按裂隙程度分為：Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

　　腭裂臨床上目前一般可分為下列各種基本類型：

　　腭裂I度：僅為軟腭或腭垂裂開；

　　腭裂Ⅱ度：部分腭裂，腭裂不完全裂開，常伴有其他綜合癥；

　　腭裂川度：腭部全裂開，包括牙槽突裂，常伴發(fā)唇裂。

　　影響唇裂治療效果的因素：

　　寶寶本身唇腭裂類型不同，和嚴重程度都影響了術(shù)后恢復(fù)的效果。除此之外，還有很多因素影響唇裂治療效果：

　　1、要施行唇腭裂修復(fù)手術(shù)的序列治療，這是基本保障。

　　2、唇腭裂修復(fù)手術(shù)一定要選擇合適的時機。如在嬰兒時期施行唇腭裂修復(fù)手術(shù)比在學(xué)齡期施行手術(shù)效果好得多。

　　3、要選擇正確的術(shù)式。唇腭裂修復(fù)手術(shù)術(shù)式的設(shè)計，是手術(shù)操作本身技巧無法超越與代替的，這是決定手術(shù)效果好壞的一個前提。（許多唇腭裂寶寶還伴有鼻畸形，需要同時矯正鼻畸形）。

　　4. 全身情況：如營養(yǎng)發(fā)育差、感冒發(fā)熱、其他系統(tǒng)疾病等都可以增加手術(shù)的風(fēng)險和難度。

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