墊下巴手術是指利用一些假體、膨體來墊有缺陷的下巴。下巴短小、歪和后縮的情況可以改善，墊下巴手術通過口腔內(nèi)小切口，將雕塑好的人工下頜假體置入下頜區(qū)域，達到美化下頜的目的；或者可用玻尿酸和自體脂肪注射墊下巴。

　下巴理想型是什么樣的

　　1、下巴適度地向前突（向前翹）；

　　2、頦頸角（由頸點至頦下點作連線，再沿眉間點向頦前點作連線，兩線相交形成的角，正常是85°，見下圖）明顯；

　　3、下巴與下唇之間要有明顯的美學凹陷（美人窩）；

　　4、無表情狀態(tài)下，唇前緣位于鼻尖與下巴前緣連線（直線）以內(nèi)，下巴與鼻尖在視覺上協(xié)調(diào)。

　下巴手術類型

　　玻尿酸豐下巴

　　玻尿酸豐下巴是目前為止，比較安全、快捷的改善下巴不良形狀的方法，它是通過注射的方法，將玻尿酸注入到凹陷的下巴部位，以此來讓下巴變得飽滿，具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點，因而深受求美者喜愛。

　自體脂肪豐下巴

　　自體脂肪豐下巴是指將人體脂肪較豐厚的部位，如腹、臀、大腿等處的脂肪，用真空吸脂方法吸出，經(jīng)過特殊處理成純凈脂肪顆粒后，注射植入下巴，以改變或完善下巴形態(tài)的一種手術方法。

　硅膠假體墊下巴

　　硅膠假體墊下巴，是通過口腔內(nèi)切口，將雕塑好的人工假體植入下巴區(qū)域，達到美化下巴的目的，術后基本不留痕跡。

　膨體假體墊下巴

　　膨體假體墊下巴，是通過做口腔粘膜切口或皮膚切口，將雕刻成形的膨體假體，放置在下頜骨頦部前面和下緣，能有效矯正下巴后縮和部分短小缺陷。

　曼特波假體墊下巴

　　曼特波墊下巴，是把下頜假體通過口內(nèi)微小的切口，植入到下巴骨與軟組織之間，以此達到隆下巴的效果；由于其材料，具有很好的生物相容性，不用擔心排斥過敏反應，并且在塑形上有很好的塑造性，使形成的下巴更為翹、挺。

　下巴假體取出

　　開始手術選擇不慎，導致假體墊下巴后效果不理想，或者出現(xiàn)感染、塑形不佳、假體植入變形、排異反應等并發(fā)癥，若出現(xiàn)此類失敗的癥狀，需盡快進行下巴假體取出術，將下巴假體取出，重新修復治療。

　墊下巴的材料選擇

　安全性的對比

　　硅膠：硅膠假體是目前較為理想的材料，沒有毒害性，生物相容性好，對組織刺激小，容易雕刻成型，而且性價比高。硅膠的穩(wěn)定性沒有膨體那么好，但是是目前使用得多的一種墊下巴材料。

　　膨體：膨體材料質地柔韌，與組織緊密相容，術后外形自然美觀，但價格較硅膠假體貴一些。膨體材料的優(yōu)勢主要在于手術效果自然，不透光，穩(wěn)定性好，很少出現(xiàn)假體移位的情況。

　　玻尿酸：玻尿酸是經(jīng)過純化的，而且玻尿酸是一種皮膚保濕層中的物質，因此正規(guī)廠家的玻尿酸不會帶來風險，玻尿酸注射入后會與人體原有的成分融合，較為安全。

　　膠原蛋白：膠原蛋白是一種皮膚中自然存在的物質，在注射膠原蛋白之前，需要進行過敏原的檢測。只要你對這種墊下巴的材料不產(chǎn)生過敏，那么用來墊下巴也是比較安全的。

　效果對比

　　硅膠：一旦成功就可以永久性保留，如果沒有發(fā)現(xiàn)嚴重的位置不當情況和排異反應都無需取出。

　　膨體：與硅膠材料一樣，可以永久保留，只要不發(fā)生嚴重感染都可以不用取出。

　　玻尿酸：效果維持在半年左右，之后需要再次注射保持效果。

　　膠原蛋白：墊下巴的效果也不會持久，所以亦要過段時間進行補充。

　適用人群對比

　　硅膠：各類單純的下巴后縮、低平畸形，頦頸角不明顯，但上下頜骨咬合關系基本協(xié)調(diào)的人群。尤其適合輕度、中度下巴短縮。

　　膨體：各類單純的下巴后縮的人都可以用膨體材料進行填充。

　　玻尿酸：輕度、中度下巴短縮者，不適應于嚴重小頦畸形和嚴重下巴后縮者，這是因為玻尿酸的塑形有限，因此對于嚴重的下巴后縮不適用。

　　膠原蛋白：輕、中度的下巴短縮者，因為膠原蛋白填充充盈程度有限。

　術前準備

　　1、墊下巴手術前要告訴醫(yī)師是否吸煙，術前禁止煙酒。

　　2、墊下巴手術前無牙齒或牙齦疾病，醫(yī)生會根據(jù)具體情況建議患者是否可以手術。如果有心腦血管疾病、高血壓、精神疾病、嚴重疤痕體質的求美者，以及處于月經(jīng)期期的女性，則不適合做墊下巴整形手術。

　　3、墊下巴手術前求美者要與醫(yī)生進行溝通，可以向醫(yī)師提出自己的期望，醫(yī)師將向求美者解釋可能達到的手術效果，求美者要根據(jù)醫(yī)生解釋合理調(diào)節(jié)自己的心理預期，端正求美的心態(tài)。醫(yī)師會根據(jù)受術者自身的情況進行設計并雕刻擬植入的下頜植入體。

　　4、墊下巴手術前后需要服用抗生素以防感染。

　手術過程

　　手術一般沿下唇在口內(nèi)作切口，有時也在頦下作切口，將下頦假體放置在下頜骨前方，可能需要30分鐘左右。手術過程一般在局麻下進行，您不必緊張，不會有痛疼感。

　墊下巴術后注意事項

　　1、墊下巴術后6個小時吃流食，12小時后可以進半流食，以后逐漸過渡到正常飲食，拆線之前進食以后需要堅持用漱口水漱口，保持口腔清潔。

　　2、術后避免進食辛辣海鮮煙酒刺激食物，一個月內(nèi)不要吃太硬的食物。

　　3、需要住院觀察5-7天，靜脈輸液預防消炎。如口內(nèi)放置引流條，于術后48小時拔除。4、需要局部加壓包扎塑形，患者不可以私自將紗布松解祛除，術后前兩天會有輕微的水腫現(xiàn)象，可以通過冰敷冷敷來促進消腫。

　　5、應有安靜舒適的環(huán)境，保持樂觀愉快的心情，可以加速下巴的恢復

　　6、當天會有疼痛感，但隨著時間推移會逐漸減輕，也可以根據(jù)醫(yī)囑口服止痛片。

　　7、要戴彈力套塑形1-2個月，早期一個月注意不可做面部按摩。

　　8、墊下巴后要嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥以及復診。

　　9、墊下巴后短期內(nèi)，不要經(jīng)常做夸張的面部表情，使下巴活動幅度過大，以防下巴填充物走位，也要謹防尖銳器物觸碰下巴。

　　10、墊下巴后，下巴如果出現(xiàn)了異常情況，如異常腫脹、劇痛、歪斜等，應及時與醫(yī)生聯(lián)系復診。

　墊下巴常見問答

　　問：下巴整形所用假體有哪幾種？

　　答：主要有硅膠（國產(chǎn)或進口）、膨體及自體骨等幾種。

　　膨體和硅膠質地柔軟，雕刻后造型容易，生物相容性好，是常用材料。可依據(jù)個人下巴的外形及后縮程度來選用雕刻假體外形將其植入。

　　問：下巴墊完之后會出現(xiàn)什么情況？

　　答：墊下巴后常見的問題是傷口部位會有淤青，整個臉部都有可能出現(xiàn)紅腫的情況，如果收到劇烈撞擊的話下巴可能錯位。這些都是常見的問題，好好護理的話是不會有問題的。

　　問：膨體取出后，下巴皮膚會變松弛嗎？

　　答：并不會引起下巴皮膚松弛，可以恢復原始狀況，也可進行二次植入，以達到維持效果。