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　　如果顴骨高、顴骨外擴(kuò)、顴弓凸出者，建議選擇張力帶顴骨顴弓縮小術(shù)，經(jīng)I型截骨祛除多余顴骨顴弓量后，采用張力帶固定技術(shù)，對顴骨顴弓、骨膜層、SMAS筋膜層同時提升，對雙端點結(jié)實固定，有效避免術(shù)后面部松弛的同時，讓面部輪廓變的更柔和，更精致。

　　一、核心區(qū)別：手術(shù)方式與調(diào)整方向不同

　　1、磨骨手術(shù)

　　原理：通過專用磨具（如磨鉆）打磨骨骼表面，去除部分骨質(zhì)，縮小骨骼的 “厚度” 或 “寬度”，但不改變骨骼的整體位置。

　　操作重點：針對骨骼 “外凸” 的部分進(jìn)行打磨，比如顴骨體過于寬大、下頜角過于肥厚等，通過減少骨質(zhì)體積來讓輪廓更柔和。

　　特點：創(chuàng)傷相對較小（無需截斷骨骼），調(diào)整幅度有限（單次磨骨量通常不超過 5-8mm，避免骨骼過薄影響穩(wěn)定性）。

　　2、顴骨內(nèi)推手術(shù)

　　原理：先將顴骨主體（包括顴骨體、顴弓）截斷或離斷，然后將顴骨向內(nèi)側(cè)（面部中軸線方向）推移，再用鈦釘鈦板固定，改變骨骼的 “位置” 和 “走向”。

　　操作重點：不僅縮小顴骨寬度，還能調(diào)整顴骨的外擴(kuò)角度，從根本上改善面部的 “外擴(kuò)感”，讓面中部分更緊湊。

　　特點：調(diào)整幅度更大（可內(nèi)推 5-15mm，根據(jù)骨骼條件而定），但手術(shù)復(fù)雜度更高（需處理骨骼截斷后的固定，避免移位）。

　　二、適合人群：根據(jù)骨骼問題類型劃分

　　1、磨骨手術(shù)適合的人群

　　顴骨問題：

　　顴骨體輕度寬大（僅骨骼表面肥厚，無明顯外擴(kuò)），比如顴骨摸起來較 “厚實”，但從正面看外擴(kuò)不嚴(yán)重，希望讓顴骨線條更柔和。

　　顴骨下方有輕微 “骨性突起”，導(dǎo)致面部銜接不流暢（如下頜角輕度肥大，可通過磨骨改善下頜線條）。

　　其他部位：也常用于下頜角磨骨（針對下頜角骨質(zhì)肥厚，而非明顯外翻）、眉骨磨骨（改善眉骨過高）等，核心是 “減薄骨質(zhì)” 而非 “改變位置”。

　　一句話總結(jié)：適合骨骼 “肥厚但位置基本正常”，只需輕度縮小體積的人群。

　　2、顴骨內(nèi)推手術(shù)適合的人群

　　顴骨問題：

　　顴骨明顯外擴(kuò)（正面看顴骨向兩側(cè)突出，面中寬度過大，顯得臉寬、太陽穴或臉頰凹陷）。

　　顴骨體與顴弓連接部位 “過寬”，導(dǎo)致面部輪廓呈 “菱形”（上窄、中寬、下窄），或與下頜比例不協(xié)調(diào)。

　　顴骨外擴(kuò)同時伴隨顴弓過高，從側(cè)面看顴骨 “突兀”，與額頭、下頜的銜接不自然。

　　核心需求：希望從根本上縮小面中寬度，讓面部輪廓更 “內(nèi)收”，比如改善 “大寬臉”“顴骨外飛” 等問題。

　　三、如何選擇？關(guān)鍵看 “問題核心”

　　若只是顴骨 “有點寬但不外擴(kuò)”，想讓線條柔和→選磨骨；

　　若顴骨 “向兩側(cè)飛出去”，導(dǎo)致臉寬、輪廓突兀→選顴骨內(nèi)推；

　　若同時存在顴骨肥厚 + 外擴(kuò)，可能需要 “磨骨 + 內(nèi)推聯(lián)合手術(shù)”（先磨除部分骨質(zhì)，再內(nèi)推調(diào)整位置）。

　　注意：兩種手術(shù)均為四級高難度整形手術(shù)（我國最高級別），需在三甲醫(yī)院或有四級手術(shù)資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)美機(jī)構(gòu)進(jìn)行，且醫(yī)生需具備頜面外科執(zhí)業(yè)資質(zhì)。術(shù)前需通過 CT 三維重建評估骨骼結(jié)構(gòu)、皮膚松緊度等，避免因骨骼條件不適合（如顴骨過薄、骨質(zhì)疏松）或術(shù)后皮膚松弛（需聯(lián)合提升手術(shù)）影響效果。

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