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海仙
在眼科整形門診經(jīng)常碰到這樣一些患者，感覺(jué)雙眼無(wú)神和睡不醒的樣子，或者是發(fā)現(xiàn)年紀(jì)輕輕抬頭紋就很多，這就是我們所謂的上瞼下垂。
上瞼下垂檢查的四大原則
1、必須！首先！立即！檢查瞳孔
上瞼下垂伴瞳孔不對(duì)稱患者，上瞼下垂側(cè)瞳孔放大，則要考慮是否有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，這往往預(yù)示患者有生命危險(xiǎn)。如是上瞼下垂伴瞳孔縮小的患者，則要對(duì)其進(jìn)行下丘腦至肺尖部的MRI和MRA檢查，以明確是否存在動(dòng)脈病變。
2、檢查患者眼球運(yùn)動(dòng)
上瞼下垂、瞳孔大小及眼球運(yùn)動(dòng)三位一體、同時(shí)存在，如果其中之一有異常，則必須檢查另兩項(xiàng)是否異常。如表現(xiàn)為上瞼下垂及眼球運(yùn)動(dòng)異常，但雙側(cè)瞳孔對(duì)稱的患者，則可能患有瞳孔保留型動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、重癥肌無(wú)力、慢性進(jìn)行性眼外肌麻痹、肌肉萎縮癥或甲狀腺相關(guān)眼病。
3、外翻上眼瞼查看
檢查是否存在隱形眼鏡殘留、巨乳頭性結(jié)膜炎、結(jié)膜腫塊和眼瞼下垂綜合征。眼瞼下垂綜合征由于瞼板不穩(wěn)固，會(huì)加大提上瞼肌手術(shù)難度，所以收緊上眼瞼至關(guān)重要，這可以糾正大多數(shù)患者的上瞼下垂。
4、檢查患者提上瞼肌功能
提上瞼肌功能決定了術(shù)式的選擇。雖然提上瞼肌手術(shù)是一個(gè)“偉大的手術(shù)”，但是結(jié)膜-Müller肌切除術(shù)相對(duì)更快、更容易預(yù)測(cè)、成功率更高。
上瞼下垂帶來(lái)的影響
1、影響視力：如造成視力減退、弱視等。
2、影響容貌和心理：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)上瞼下破壞眼睛美感，眼睛無(wú)神，給人無(wú)精打采之感。
3、皮膚早衰，形成抬頭紋。
上瞼下垂怎么選擇手術(shù)方式呢？
我們通常根據(jù)下垂量將上瞼下垂分為輕度上瞼下垂（下垂量1-2mm）、中度上瞼下垂（下垂量3-4mm）、重度上瞼下垂（下垂量大于4mm）。根據(jù)提上瞼肌肌力情況我們選擇不同的術(shù)式：1.提上瞼肌肌力小于4mm，常規(guī)選擇額肌瓣懸吊術(shù)，硅膠條懸吊術(shù)或者聯(lián)合筋膜鞘懸吊+提上瞼肌復(fù)合體縮短術(shù)。2. 提上瞼肌肌力大于等于4mm，常規(guī)選擇提上瞼肌縮短術(shù)。
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現(xiàn)在玻尿酸隆鼻的技術(shù)基本上跟手術(shù)隆鼻一樣了，除了不能切鼻翼，剩下只要是加高加細(xì)節(jié)點(diǎn)的注射點(diǎn)玻尿酸通通搞定！從多個(gè)角度詳細(xì)分析為何不建議對(duì)鼻頭鼻尖進(jìn)行玻尿酸注射：一、鼻頭鼻尖的解剖結(jié)構(gòu)：不適合玻尿酸注射組織張力大，注射風(fēng)險(xiǎn)高鼻頭鼻尖由軟骨（鼻翼軟骨、鼻中隔軟骨）和纖維結(jié)締組織構(gòu)成，皮膚厚且彈性差，組織張力顯著高于鼻背。若在此處注射玻尿酸，會(huì)因張力過(guò)大導(dǎo)致：局部壓力升高：可能壓迫血管，影響鼻頭血供，增加組織壞死風(fēng)險(xiǎn)（尤其是注射量較大時(shí)）。形態(tài)僵硬：玻尿酸在高張力環(huán)境下難以均勻分布，易形成結(jié)節(jié)或突起，導(dǎo)致鼻尖形態(tài)不自然（如“豬鼻子”“鼻尖過(guò)尖”）。軟骨結(jié)構(gòu)特殊，支撐力不足鼻尖的挺翹依賴軟骨的支撐，而玻尿酸是柔軟的凝膠狀物質(zhì)，缺乏足夠的力學(xué)支撐。即使注射后短期內(nèi)鼻尖看似抬高，也會(huì)因軟骨本身的支撐不足，導(dǎo)致效果不持久（通常僅維持3-6個(gè)月），且反復(fù)注射可能因玻尿酸移位或吸收不均，造成鼻尖形態(tài)變形。二、玻尿酸特性：在鼻頭鼻尖易引發(fā)并發(fā)癥移位與擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)鼻尖皮膚致密，但周圍組織疏松，玻尿酸注射后可能向鼻翼、鼻小柱等部位擴(kuò)散，導(dǎo)致鼻尖變寬、形態(tài)模糊，尤其是大分子玻尿酸在移動(dòng)性較強(qiáng)的組織中更易移位。長(zhǎng)期注射的副作用組織松弛：反復(fù)注射玻尿酸會(huì)持續(xù)撐開鼻尖皮膚，長(zhǎng)期可能導(dǎo)致皮膚彈性下降、松弛下垂，反而加重鼻尖形態(tài)問(wèn)題。肉芽腫風(fēng)險(xiǎn)：雖然概率較低，但非交聯(lián)或交聯(lián)度不足的玻尿酸可能引發(fā)機(jī)體免疫反應(yīng)，在鼻尖形成肉芽腫（表現(xiàn)為無(wú)痛性結(jié)節(jié)），處理難度較大。三、特殊情況：極少量注射的局限性極少數(shù)情況下，醫(yī)生可能對(duì)鼻尖進(jìn)行極少量小分子玻尿酸注射（如0.1-0.2ml），用于微調(diào)鼻尖弧度，但需滿足以下條件：鼻部基礎(chǔ)較好：鼻尖本身有一定支撐力，僅需輕微修飾（如鼻尖輕微低垂）。醫(yī)生技術(shù)精湛：需精準(zhǔn)控制注射層次（皮下淺層）和劑量，避免壓迫血管或過(guò)度填充。短期效果預(yù)期：此類微調(diào)效果通常僅維持3-4個(gè)月，且存在移位風(fēng)險(xiǎn)，并非長(zhǎng)期解決方案。總結(jié)：鼻頭鼻尖注射玻尿酸，弊大于利玻尿酸注射隆鼻更適合鼻背線條的輕微修飾（如鼻梁輕度低平、鼻背弧度不流暢），而鼻頭鼻尖的塑形需依賴手術(shù)方式。若強(qiáng)行在鼻尖注射玻尿酸，不僅難以達(dá)到理想的挺翹效果，還可能引發(fā)移位、壞死、形態(tài)失真等風(fēng)險(xiǎn)。建議有鼻頭鼻尖改善需求者，優(yōu)先咨詢正規(guī)醫(yī)院的整形外科醫(yī)生，根據(jù)自身基礎(chǔ)選擇手術(shù)方案，以確保安全和效果。免責(zé)聲明：文章和圖片由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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清明小長(zhǎng)假剛過(guò)去，醫(yī)美的各類項(xiàng)目消費(fèi)情況差強(qiáng)人意，但五一已經(jīng)在趕來(lái)的路上。從目前的醫(yī)美就官宣的情況來(lái)看，今年的今年五一變美項(xiàng)目中，面部提升已經(jīng)蓄勢(shì)待發(fā)。面部提升術(shù)：什么是它面部提升術(shù)，顧名思義，就是通過(guò)手術(shù)的方式，將面部松弛的皮膚、肌肉和脂肪組織重新緊致，以達(dá)到提升面部輪廓、消除皺紋、恢復(fù)年輕態(tài)的效果。它是一種較為常見(jiàn)的整形美容手術(shù)，適用于面部松弛、皮膚松弛、皺紋明顯的人群。面部提升術(shù)的優(yōu)勢(shì)效果顯著：面部提升術(shù)可以顯著提升面部輪廓，消除面部松弛、皺紋等問(wèn)題，讓您的面部煥發(fā)青春活力。技術(shù)先進(jìn)：不斷更新與優(yōu)化治療手段，涵蓋激光美容、注射美容、微整形等多個(gè)領(lǐng)域。個(gè)性化定制：根據(jù)每位顧客的獨(dú)特需求與特質(zhì)，量身定制個(gè)性化的塑美方案，實(shí)現(xiàn)美麗蛻變。面部提升術(shù)的注意事項(xiàng)術(shù)前咨詢：在手術(shù)前，醫(yī)生會(huì)與您進(jìn)行詳細(xì)溝通，了解您的需求和期望，為您制定合適的手術(shù)方案。術(shù)后護(hù)理：術(shù)后需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，如避免劇烈運(yùn)動(dòng)、保持傷口清潔等。恢復(fù)時(shí)間：面部提升術(shù)的恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而異，一般需要1-3個(gè)月。免責(zé)聲明：文章和由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系刪除。
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隆鼻后，鼻子是不是特別脆弱，不能被碰撞呢？那種一磕碰就能把鼻子碰歪的橋段只在電影里出現(xiàn)過(guò)！現(xiàn)實(shí)中，不管是原裝的鼻子還是做過(guò)的鼻子，都需要注意碰撞問(wèn)題的。大力地碰撞原裝的鼻子同樣承受不??！通常來(lái)說(shuō)，術(shù)后4周內(nèi)避免鼻部受到擊打，不要戴眼鏡或在鼻子上擱其他東西。等到3-6個(gè)月左右鼻子完全穩(wěn)定時(shí)，就可以正常觸碰了。免責(zé)說(shuō)明：本文由網(wǎng)友自由發(fā)布，如有侵權(quán)，請(qǐng)聯(lián)系本網(wǎng)站進(jìn)行刪除。
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